A surdez unilateral é uma condição mais comum do que se imagina. Embora muitos acreditem que a perda auditiva em apenas um ouvido tenha um impacto menor, essa condição pode afetar significativamente a qualidade de vida e a capacidade de comunicação, especialmente em ambientes ruidosos.
A surdez unilateral pode interferir na localização de sons e na compreensão da fala, apresentando desafios únicos para quem a possui. Compreender suas causas, diagnósticos e opções de tratamento é crucial para melhorar a vida das pessoas afetadas.
O que é considerado surdez unilateral?
Surdez unilateral é definida como a perda auditiva que ocorre apenas em um dos ouvidos, enquanto o outro mantém a audição normal. Essa condição pode variar em severidade, desde uma leve diminuição na capacidade auditiva até uma perda completa da audição no ouvido afetado. A principal característica dessa condição é a dificuldade de localizar a origem dos sons e de entender a fala em ambientes com muito ruído de fundo, o que pode interferir significativamente nas interações sociais e na vida cotidiana.
O que causa surdez de um lado do ouvido?
As causas da surdez unilateral são variadas e podem incluir fatores congênitos, adquiridos e traumáticos. Entre as principais causas estão:
- Congênitas: Problemas presentes desde o nascimento devido a fatores genéticos ou complicações durante a gestação.
- Surdez súbita: Perda auditiva que ocorre de forma abrupta e sem aviso prévio, muitas vezes sem uma causa identificável.
- Doença de Meniere: Uma condição do ouvido interno que causa episódios de vertigem, zumbido e perda auditiva. Veja mais sobre doença de meniere
- Neurinoma do acústico: Tumor benigno no nervo vestibulococlear, que conecta o ouvido ao cérebro.
- Traumatismo: Lesões na cabeça ou no ouvido que danificam as estruturas auditivas.
- Infecções crônicas: Como a otite média crônica, que pode causar danos permanentes ao ouvido médio.
Surdez unilateral – PCD auditivo
Com a promulgação da Lei 14.768 em dezembro de 2023, o Brasil reconhece oficialmente a surdez unilateral como deficiência auditiva. Anteriormente, apenas a surdez bilateral (em ambos os ouvidos) era considerada para fins de direitos de pessoas com deficiência (PCD). A nova legislação, portanto, amplia o escopo da definição de deficiência auditiva, incluindo pessoas que possuem perda total de audição em um dos ouvidos.
Pela nova lei, a deficiência auditiva é definida como uma limitação de longo prazo na capacidade de ouvir, seja de forma unilateral total, bilateral parcial ou bilateral total. Para ser considerada deficiência, a perda auditiva deve ser de 41 decibéis ou mais, aferida por audiograma nas frequências de 500 hertz, 1 mil hertz, 2 mil hertz e 3 mil hertz nas DUAS ORELHAS.
Com essa mudança legislativa garante-se que pessoas com surdez unilateral total tenham acesso aos mesmos direitos que aqueles com deficiência auditiva bilateral. Entre esses direitos estão a reserva de vagas em concursos públicos, a contratação por meio da Lei de Cotas e a assistência pela reabilitação auditiva fornecida pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
Como conseguir o laudo de surdez unilateral
Para obter o laudo de surdez unilateral, o paciente deve seguir os seguintes passos:
- Consulta com um otorrinolaringologista: O primeiro passo é marcar uma consulta com um especialista em otorrinolaringologia. Esse médico avaliará a condição auditiva do paciente através de uma anamnese detalhada e exames clínicos.
- Exames audiológicos: O otorrinolaringologista solicitará uma série de exames audiológicos, como audiometria tonal, audiometria vocal e imitanciometria, para avaliar o grau e o tipo de perda auditiva.
- Diagnóstico e laudo: Com base nos resultados dos exames, o médico fará o diagnóstico e emitirá um laudo detalhado, indicando a presença de surdez unilateral e suas possíveis causas.
- Encaminhamentos adicionais: Dependendo do diagnóstico, o médico pode encaminhar o paciente para outros especialistas ou para tratamentos específicos, como uso de aparelhos auditivos ou terapias de reabilitação.
Qual o CID para surdez unilateral?
O Código Internacional de Doenças (CID) para surdez unilateral é H90.4. Este código é usado para classificar a perda auditiva neurossensorial de um lado do ouvido. A classificação ajuda profissionais de saúde a documentar e tratar a condição de forma adequada, além de facilitar a pesquisa e a coleta de dados epidemiológicos sobre a surdez unilateral.
Quem tem surdez unilateral pode se aposentar?
A aposentadoria por invalidez para indivíduos com surdez unilateral depende de uma avaliação médica rigorosa que determine a incapacidade de realizar atividades laborais. É necessário comprovar que a surdez unilateral, mesmo sendo de um único lado, interfere significativamente na capacidade de trabalho. A decisão é tomada caso a caso, considerando o grau de perda auditiva, o tipo de trabalho desempenhado e a possibilidade de adaptação ou reabilitação.
Tratamento para surdez unilateral
Existem diversas opções de tratamento para a surdez unilateral, que variam conforme a causa e a severidade da perda auditiva. Entre as principais opções estão:
- Aparelhos auditivos CROS (Contralateral Routing of Signals): Esses dispositivos transferem o som do ouvido surdo para o ouvido saudável, permitindo que o usuário perceba os sons provenientes do lado afetado. Esse tipo de aparelho é especialmente útil para melhorar a percepção de som e a localização de fontes sonoras.
- Próteses auditivas osteoancoradas: Dispositivos como BAHA (Bone Anchored Hearing Aid), PONTO, OSIA e BONEBRIDGE utilizam a condução óssea para transmitir as vibrações sonoras diretamente ao ouvido interno, contornando o ouvido externo e médio. Esses dispositivos são fixados cirurgicamente ao osso mastóide, proporcionando uma condução eficiente do som. Veja mais sobre próteses osteoancoradas
- Implantes cocleares: Embora ainda não sejam amplamente regulamentados no Brasil para surdez unilateral, os implantes cocleares podem ser uma opção eficaz. Esses dispositivos estimulam diretamente o nervo auditivo, proporcionando uma sensação de audição no ouvido surdo. Estudos mostram que implantes cocleares podem melhorar significativamente a qualidade de vida e a capacidade auditiva em ambientes ruidosos. Veja mais sobre implantes coleares.
- Terapias de reabilitação auditiva: Programas de treinamento auditivo e reabilitação podem ajudar os pacientes a maximizar o uso da audição residual e a desenvolver estratégias para melhorar a comunicação. Essas terapias incluem exercícios auditivos, treinamento de percepção sonora e uso de dispositivos auxiliares de escuta.
- Cirurgias: Em casos específicos, procedimentos cirúrgicos podem corrigir a causa da perda auditiva, como a remoção de tumores ou a reparação de anormalidades estruturais no ouvido. Cirurgias para correção de perfurações timpânicas e outros problemas mecânicos também podem ser opções viáveis.
Entenda melhor as opções de tratamento no vídeo a seguir:
A surdez unilateral é uma condição que pode ter um impacto significativo na vida dos pacientes, mas há diversas opções de tratamento disponíveis que podem melhorar a qualidade de vida e a capacidade de comunicação.
A consulta com um especialista é essencial para obter um diagnóstico preciso e determinar o melhor plano de tratamento. Com o avanço da tecnologia e das técnicas de reabilitação, os pacientes com surdez unilateral têm cada vez mais oportunidades de levar uma vida plena e ativa.
Otorrino Rio de Janeiro
Dr. Felippe Felix é especialista em surdez, próteses, implante coclear e cirurgias de ouvido. Se você ou algum familiar apresentam perda auditiva, entre em contato. Em nossa clínica, é possível realizar consultas e exames no mesmo dia, com laudo imediato.
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Exames auditivos: Otocenter Ipanema
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Exames auditivos: Otocenter Felix