Exostose e osteoma do canal auditivo externo são alterações ósseas benignas que acometem a região da orelha. Apesar de serem condições distintas, ambas podem gerar sintomas semelhantes, como obstrução do canal auditivo, infecções recorrentes e diminuição da audição em função do crescimento ósseo no local.
Conhecer essas lesões é fundamental para o diagnóstico precoce e a escolha do tratamento mais adequado. Neste artigo, explicaremos em detalhes o que são as exostoses e os osteomas, suas causas, sintomas, diferenças, além das formas de diagnóstico e tratamento.
O que é exostose no ouvido (orelha de surfista)?
A exostose do ouvido, também chamada de “orelha de surfista”, é caracterizada pelo crescimento ósseo anormal no interior do conduto auditivo externo. Esses crescimentos são múltiplos, simétricos, bilaterais em sua maioria e se desenvolvem como resposta crônica a estímulos como a exposição prolongada ao frio e à água.
A exostose pode, ao longo do tempo, reduzir o diâmetro do canal auditivo, favorecendo o acúmulo de cerúmen e aumentando o risco de infecções.
O que é osteoma de canal auditivo externo?
O osteoma é um tumor ósseo benigno, de crescimento lento e, geralmente, isolado. Diferente da exostose, o osteoma tende a surgir em apenas um ouvido e se apresenta como uma massa única, arredondada e bem definida.
Apesar de benignos, os osteomas podem crescer o suficiente para obstruir o canal auditivo e causar sintomas similares aos da exostose.
Quais são os sintomas de exostose e osteoma?
Tanto as exostoses quanto os osteomas podem ser assintomáticos em seus estágios iniciais. À medida que crescem, os principais sintomas incluem:
- Sensação de ouvido tapado
- Diminuição da audição
- Infecções de ouvido recorrentes (otites externas)
- Retenção de água após banhos ou natação
- Zumbido no ouvido (tinnitus)
- Dor em casos de infecção associada
Causas da exostose
A exostose é fortemente associada à exposição repetida ao frio e à água, especialmente em atividades como surf, mergulho e esportes aquáticos. O frio provoca um estímulo crônico que leva o osso do canal auditivo a formar projeções em tentativa de proteção natural contra a perda de calor.
Causas do osteoma
As causas dos osteomas são menos conhecidas. Eles não estão relacionados a estímulos ambientais como a exostose. Algumas hipóteses sugerem origem genética ou pequenos traumas locais, mas a etiologia ainda é considerada idiopática (sem causa definida).
Diferenças entre exostose e osteoma
No quadro abaixo você pode conferir as principais diferenças entre exostose e osteoma:
| Exostose | Osteoma | |
| Quantidade | Múltiplas lesões | Lesão única |
| Lateralidade | Bilateral | Geralmente unilateral |
| Forma | Irregular | Arredondada |
| Causa | Exposição ao frio e à água | Indeterminada (possivelmente genética) |
| Crescimento | Lento e contínuo com exposição | Muito lento |
O osteoma é câncer?
Não, o osteoma não é câncer, assim como a exostose também não é câncer. São tumores que não se comportam como um câncer, não invadem tecidos ao redor e não geram metástase. Seu crescimento é lento, e especialmente os osteomas permanecem estáveis por anos sem necessidade de intervenção.
Como é feito o diagnóstico de exostose e osteoma?
O diagnóstico é feito principalmente por meio de exame físico com otoscopia realizada pelo otorrinolaringologista. Em casos de dúvida ou para planejamento cirúrgico, podem ser solicitados exames de imagem como a tomografia computadorizada, que oferece uma visão detalhada da extensão do crescimento ósseo.
A diferenciação entre exostose e osteoma é baseada nas características clínicas e nos achados de imagem.
Tratamento para exostose e osteoma – Precisa de cirurgia?
O tratamento depende do tamanho das lesões e dos sintomas apresentados. A cirurgia para exostose ou osteoma é indicada quando há:
- Obstrução significativa do canal auditivo
- Infecções de repetição
- Acúmulo de cerúmen com impacto na audição
- Zumbido relacionado
Lesões pequenas e assintomáticas podem ser apenas monitoradas regularmente. O uso de protetores auriculares durante esportes aquáticos pode retardar a progressão das exostoses.
A cirurgia consiste na remoção das formações ósseas, feita sob anestesia geral. O procedimento requer técnica precisa para evitar lesões ao tímpano e estruturas vizinhas.
O que pode acontecer se não tratar a exostose ou o osteoma?
Sem tratamento adequado, as exostoses ou osteomas grandes podem levar a complicações como:
- Infecções crônicas do ouvido externo
- Impactação de cerúmen
- Perda auditiva condutiva (pela obstrução do canal)
- Maior dificuldade de manejo clínico de infecções
Por isso, o acompanhamento periódico com otorrinolaringologista é essencial.
Otorrino Rio de Janeiro
Dr. Felippe Felix é especialista em cirurgias de ouvido. Se você está apresentando sintomas como ouvido tapado, infecções recorrentes, zumbido ou diminuição da audição, agende uma consulta. O diagnóstico preciso e o tratamento especializado são fundamentais para preservar sua audição e garantir sua qualidade de vida.
Consultório Ipanema: (21) 3149-2818 ou (21) 97132-0928
Exames auditivos: Otocenter Ipanema
Consultório Niterói, Icaraí: (21) 2710-6220 ou (21) 98017-6116
Exames auditivos: Otocenter Felix
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