Apneia do sono em crianças: Como identificar e tratar

felippe felix otorrino rio de janeiro e niteroi

por: Felippe Felix

A apneia do sono em crianças é um distúrbio respiratório que ocorre durante o sono e se caracteriza por interrupções momentâneas na respiração. Essas pausas, conhecidas como apneias, podem durar alguns segundos e acontecem repetidamente ao longo da noite, interferindo na qualidade do sono e no desenvolvimento da criança. 

Embora seja mais comum em adultos, a apneia do sono também pode afetar crianças e, se não for tratada, pode ter impactos significativos no comportamento, aprendizado e saúde geral. Neste artigo, vamos explorar como identificar, tratar e gerenciar a apneia do sono infantil.

Como saber se meu filho tem apneia?

Identificar a apneia do sono em crianças pode ser desafiador, pois muitos pais não observam os sinais durante a noite. No entanto, há alguns sintomas que podem ajudar a reconhecer o problema. O principal sinal é o ronco frequente e alto, que ocorre em cerca de 10% das crianças. Embora nem todo ronco seja sinônimo de apneia, crianças que roncam consistentemente devem ser avaliadas.

Outros sintomas incluem pausas na respiração durante o sono, seguidas por respirações ofegantes ou engasgos. A criança pode também ter um sono agitado, mudando de posição constantemente, e apresentar sonolência excessiva durante o dia. A irritabilidade, dificuldade de concentração e problemas de comportamento na escola também podem ser indícios de que o sono não está sendo reparador.

Ficar atento a esses sinais e observar o padrão de sono da criança é crucial. Se houver suspeita de apneia do sono, um médico deve ser consultado para um diagnóstico adequado.

Como é uma crise de apneia do sono?

Durante uma crise de apneia do sono, a criança sofre uma pausa temporária na respiração, que pode durar de 10 a 30 segundos. Essas pausas ocorrem porque as vias aéreas superiores ficam temporariamente bloqueadas, impedindo que o ar entre e saia dos pulmões de maneira adequada.

Durante a apneia, os níveis de oxigênio no sangue caem, o que faz com que o cérebro envie um sinal de alerta para que o corpo retome a respiração. Muitas vezes, isso provoca um despertar breve e involuntário, que a criança pode nem perceber, mas que interrompe o ciclo de sono.

Essas crises são caracterizadas por roncos interrompidos, respirações ofegantes ou movimentos bruscos enquanto a criança tenta voltar a respirar. Embora pareçam breves, essas interrupções podem ocorrer diversas vezes por noite, comprometendo a qualidade do sono e levando a sintomas de privação de sono durante o dia.

O que fazer quando a criança tem apneia do sono?

Se você suspeita que seu filho tem apneia do sono, o primeiro passo é procurar um especialista. Um otorrinolaringologista pode avaliar o quadro clínico da criança e realizar exames como a polissonografia, que monitora a respiração, os níveis de oxigênio e a atividade cerebral durante o sono. Esse exame é essencial para confirmar o diagnóstico e determinar a gravidade da apneia.

Enquanto aguarda a consulta médica, você pode tomar algumas medidas para ajudar a melhorar a qualidade do sono da criança. Por exemplo:

  • Melhorar a postura de sono: Fazer com que a criança durma de lado pode ajudar a reduzir a obstrução das vias aéreas.
  • Evitar jantares pesados ou muito próximos da hora de dormir, pois isso pode afetar a respiração.
  • Manter um ambiente tranquilo e escuro para promover o relaxamento e ajudar na qualidade do sono.

No entanto, essas medidas são paliativas e não substituem a avaliação médica. O tratamento adequado dependerá da causa e da gravidade da apneia do sono.

Como tratar apneia do sono infantil

O tratamento da apneia do sono infantil varia conforme a causa subjacente e a gravidade do distúrbio. As principais abordagens incluem:

  • Cirurgia: A apneia do sono em crianças muitas vezes está associada ao aumento das amígdalas e adenoides. Nesses casos, a adenotonsilectomia, que é a remoção das amígdalas e adenoides, pode resolver o problema de forma eficaz. Essa é a principal causa de apneia em crianças e, após a cirurgia, muitas delas deixam de apresentar sintomas.
  • Uso de CPAP: Em casos graves ou quando a cirurgia não é indicada, pode ser utilizado o CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas), que é um dispositivo que ajuda a manter as vias aéreas abertas durante o sono, evitando pausas respiratórias.
  • Dispositivos Ortodônticos: Em casos onde a apneia está relacionada a problemas estruturais na mandíbula ou palato, podem ser recomendados aparelhos ortodônticos específicos para ajudar a posicionar a mandíbula e melhorar a passagem de ar.
  • Mudanças no estilo de vida: Se a apneia está relacionada a fatores como obesidade, perder peso pode ajudar a reduzir os sintomas, melhorando a respiração noturna.
apneia do sono infantil

Consequências da apneia do sono não tratada em crianças

Quando a apneia do sono infantil não é tratada, as consequências podem ser significativas. O sono fragmentado e a baixa oxigenação podem prejudicar o desenvolvimento cognitivo da criança, levando a problemas de aprendizado e dificuldades escolares. Além disso, o distúrbio pode causar problemas de comportamento, como irritabilidade e hiperatividade, e também afetar o desempenho social.

A longo prazo, a apneia do sono não tratada pode estar associada a complicações cardiovasculares, como aumento da pressão arterial, além de aumentar o risco de obesidade e outros problemas metabólicos. Por isso, é essencial buscar tratamento adequado o quanto antes.

A apneia do sono em crianças é uma condição que pode passar despercebida, mas que deve ser levada a sério. Identificar os sinais precocemente e buscar um diagnóstico preciso é fundamental para garantir o tratamento adequado e evitar complicações a longo prazo. 

Com o apoio de especialistas como otorrinolaringologistas e pneumologistas, a maioria das crianças com apneia do sono pode ser tratada de forma eficaz, melhorando significativamente a qualidade de vida e o desenvolvimento.

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Se você suspeita que seu filho possa ter apneia do sono, não hesite em procurar ajuda médica. O tratamento precoce é a chave para um sono saudável e um futuro pleno para a criança.

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