É a cirurgia realizada para fechamento de perfuração timpânico e em alguns casos, reconstrução da cadeia ossicular, destruída ou danificada por alguma infeção. O acesso para essa cirurgia pode ser por trás da orelha (via retroauricular), pelo próprio canal auditivo (transcanal ou endoaural) e com o uso de microscópio ou endoscópio. A escolha sobre qual vai ser utilizado, vai depender do tamanho da perfuração, o tamanho do canal auditivo e se já houve tentativa de cirurgia anterior. O corte ou não do cabelo vai depender do acesso escolhido, mas nunca passa do tamanho de um dedo acima e através da orelha.
Ela pode ser realizada, geralmente, a partir dos 6 anos de idade.
A internação geralmente é menor que 24 horas, anestesia geral e os pacientes retornam ao consultório em até 5 dias depois da cirurgia para primeira troca de curativos.
Orientações Pós Operatórias nas Cirurgias da Orelha:
- Nas primeiras 24 horas, o paciente deverá permanecer em repouso absoluto, deitado de costas ou do lado oposto ao operado. Se necessário ir ao banheiro, chamar a enfermeira.
- Pode ocorrer estado nauseoso e vômitos, assim como certa instabilidade do equilíbrio. Nos primeiros dias discreta dor no ouvido.
- Não assoar o nariz com força e se espirrar, abrir a boca, de modo a não provocar pressão dentro do ouvido. Evitar movimentos bruscos com a cabeça. O ato de deitarse, abaixar, etc… deverá ser feito lentamente.
- Não lavar a cabeça nos primeiros dez dias, a fim de evitar entrada de água no ouvido e consequente infecção.
- Manter pequeno fragmento de algodão na entrada do ouvido sem ser pressionado para dentro do canal, o qual poderá ser trocado caso fique sujo de sangue.
- O paciente deverá permanecer em casa, em repouso relativo, evitar esforços físicos e atividades esportivas.
- Qualquer anormalidade deverá ser comunicada a equipe médica.
Observações: o paciente não deverá preocupar-se com falta de boa audição nas duas ou três primeiras semanas assim como sensibilidade desagradável a ruídos intensos ou tonturas com movimentos bruscos da cabeça. É frequente o aparecimento de ruídos estranhos no interior do ouvido.