Mastoidectomias ou Timpanomastoidectomias

felippe felix otorrino rio de janeiro e niteroi

por: Felippe Felix

São cirurgias indicadas, geralmente, em pacientes já com comprometimento do osso mastóideo, parte normalmente aerada do osso temporal. Nesse tipo de cirurgia, o objetivo principal é remover a doença que originou o problema, como por exemplo, o COLESTEATOMA, sua principal indicação e, a seguir, reconstruir o tímpano e a audição. A reconstrução da audição pode ocorrer no mesmo tempo cirúrgico ou em dois momentos diferentes, dependerá do que for encontrado no momento da cirurgia.

Em alguns casos, principalmente em doenças extensas ou recorrentes, é optado pela realização de Mastoidectomias ABERTAS, em que toda a área da orelha é aberta e o canal auditivo ampliado para facilitar a limpeza e higiene no pós-operatório. Ao olhar, pelo canal auditivo, no pós operatório, teremos uma grande cavidade. 

O cabelo é cortado menos de um dedo para trás e acima da orelha, no momento da cirurgia. A internação geralmente é menor que 24 horas, anestesia geral e os pacientes retornam ao consultório em até 5 dias depois da cirurgia para primeira troca de curativos.

Colestetoma dentro da Orelha Média e Mastóide

Orientações Pós Operatórias nas Cirurgias da Orelha:

  • Nas primeiras 24 horas, o paciente deverá permanecer em repouso absoluto, deitado de costas ou do lado oposto ao operado. Se necessário ir ao banheiro, chamar a enfermeira. 
  • Pode ocorrer estado nauseoso e vômitos, assim como certa instabilidade do equilíbrio. Nos primeiros dias discreta dor no ouvido. 
  • Não assoar o nariz com força e se espirrar, abrir a boca, de modo a não provocar pressão dentro do ouvido. Evitar movimentos bruscos com a cabeça. O ato de deitarse, abaixar, etc… deverá ser feito lentamente. 
  • Não lavar a cabeça nos primeiros dez dias, a fim de evitar entrada de água no ouvido e consequente infecção. 
  • Manter pequeno fragmento de algodão na entrada do ouvido sem ser pressionado para dentro do canal, o qual poderá ser trocado caso fique sujo de sangue. 
  • O paciente deverá permanecer em casa, em repouso relativo, evitar esforços físicos e atividades esportivas. 
  • Qualquer anormalidade deverá ser comunicada a equipe médica. 


Observações: o paciente não deverá preocupar-se com falta de boa audição nas duas ou três primeiras semanas assim como sensibilidade desagradável a ruídos intensos ou tonturas com movimentos bruscos da cabeça. É frequente o aparecimento de ruídos estranhos no interior do ouvido.

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